第一個(gè)問(wèn)題是概念辨析。我們這一單元叫做“大健康產(chǎn)業(yè)專(zhuān)題研討會(huì)”。那么，什么是大健康產(chǎn)業(yè)呢？當(dāng)我們說(shuō)第一產(chǎn)業(yè)、第二產(chǎn)業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)，或者說(shuō)汽車(chē)產(chǎn)業(yè)、節(jié)能環(huán)保產(chǎn)業(yè)等的時(shí)候，這些“產(chǎn)業(yè)”的前綴所特指的內(nèi)涵和外延都是比較清楚的。按照這個(gè)邏輯，我們?cè)谟懻摯蠼】诞a(chǎn)業(yè)時(shí)，也需要首先搞清楚什么是“大健康”，它的內(nèi)涵與外延是什么。只有這樣，我們才好討論與“大健康產(chǎn)業(yè)”相關(guān)的各種議題。這絕不是咬文嚼字，而是明確討論問(wèn)題的前提，否則就可能出現(xiàn)雞同鴨講，各走各路的問(wèn)題。

　　關(guān)于健康這個(gè)概念，是有權(quán)威或者說(shuō)被廣泛接受的定義的。1989年，聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織對(duì)健康所下的定義是：“健康不僅是沒(méi)有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。”但世衛(wèi)組織并沒(méi)有對(duì)“大健康”下過(guò)定義。當(dāng)然，不是說(shuō)世衛(wèi)組織沒(méi)有我們就不能有自己的。自2016年《健康中國(guó)-2030年規(guī)劃綱要》頒布以來(lái)，我國(guó)在實(shí)踐中出現(xiàn)了許多以大健康命名的產(chǎn)業(yè)、機(jī)構(gòu)、體檢中心，甚至刊物、論壇等，該詞匯也頻繁出現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)講話、研究論文或新聞報(bào)道中，但似乎并沒(méi)有一個(gè)共識(shí)的定義，大家都是各說(shuō)各話。鑒于此，我想不揣簡(jiǎn)陋，提出一個(gè)我對(duì)“大健康”的理解，拋磚引玉，供大家參考。

　　“大健康”，用簡(jiǎn)單的一句話來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)“關(guān)乎國(guó)民身心健康的全要素集合”；具體一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，它包括長(zhǎng)、寬、高三個(gè)“維度”；再詳細(xì)一點(diǎn)來(lái)說(shuō)：

　　“長(zhǎng)”的維度是指一個(gè)人從胚胎發(fā)育到出生直至死亡的全生命周期各個(gè)階段，包括生命孕育期、童年期、青壯年期和老年期所出現(xiàn)的各種健康問(wèn)題。

　　“寬”的維度包括需求和供給兩個(gè)方面。從需求方來(lái)看，它事關(guān)國(guó)民個(gè)人和家庭的健康需要及健康消費(fèi)。因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人及家庭的健康需要都是獨(dú)特的，健康消費(fèi)也將呈現(xiàn)差異性。從供給方來(lái)看，它是指健康產(chǎn)品和服務(wù)的提供者。目前大家比較具有共識(shí)的是，大健康產(chǎn)業(yè)至少涵蓋醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、保健品產(chǎn)業(yè)、健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等五大產(chǎn)業(yè)，由此對(duì)應(yīng)和滿足消費(fèi)者的健康需要和健康消費(fèi)。

　　“高”的維度是指包括政府、專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)人及家庭在內(nèi)的宏觀、中觀、微觀組織共同織就一個(gè)完善的健康保障體系，這個(gè)體系力推從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防、以人的全生命周期身心健康為中心的理念，促進(jìn)健康公平、提升健康素養(yǎng);并以防范和管理危害國(guó)民身心健康的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素為己任。

　　在明確了“大健康”和“大健康產(chǎn)業(yè)”的內(nèi)涵和外延以后，接下來(lái)我簡(jiǎn)要談一下事關(guān)“大健康產(chǎn)業(yè)”健康有序發(fā)展的相關(guān)問(wèn)題。

　　首先，深刻理解大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要意義。

　　2016年中國(guó)政府發(fā)布的《健康中國(guó)-2030規(guī)劃綱要》明確指出：“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ)，是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略，是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國(guó)際承諾的重大舉措”。由此可見(jiàn)，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不是某幾個(gè)行業(yè)、某幾個(gè)部門(mén)、某幾個(gè)企業(yè)發(fā)展的問(wèn)題，而是一個(gè)事關(guān)全局的重大戰(zhàn)略問(wèn)題，需要包括科技賦能、協(xié)同創(chuàng)新等在內(nèi)的很好的頂層設(shè)計(jì)。

　　第二，明確大健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)的對(duì)象。

　　改革開(kāi)放以來(lái)，隨著人們生活水準(zhǔn)的提升、醫(yī)療條件的改善、人均壽命的延長(zhǎng)、疾病譜及生態(tài)環(huán)境的重大變化，健康的重要性日益凸顯，甚至可以說(shuō)，健康議題目前已經(jīng)成為百姓生活中的“首席話題”之一。那么，目前老百姓的訴求是什么呢?我認(rèn)為是降低疾病發(fā)生率;是在身心有恙時(shí)能看得起病;是“生得優(yōu)、病得少、老得慢、活得長(zhǎng)、走得安”!為此，大健康產(chǎn)業(yè)必須圍繞這個(gè)目標(biāo)來(lái)設(shè)計(jì)產(chǎn)品、提供服務(wù)保障。

　　第三，充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)的作用。

　　安全是人類(lèi)社會(huì)最基礎(chǔ)、最重要的訴求。安全保障涉及到政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、科技等各個(gè)方面，而包括疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)等在內(nèi)的商業(yè)健康保險(xiǎn)無(wú)疑是現(xiàn)代社會(huì)中涉及到健康安全的一個(gè)最重要的保障制度之一。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)也在迅猛發(fā)展。2013年我國(guó)的健康險(xiǎn)保費(fèi)首次突破千億元;2018年突破5000億元，2023年達(dá)到9000多億元。但盡管如此，我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)還沒(méi)有充分發(fā)揮出應(yīng)有的作用，未來(lái)還應(yīng)當(dāng)加快改革和發(fā)展，為老百姓提供更好的產(chǎn)品和服務(wù)。

　　第四，加強(qiáng)監(jiān)管，維護(hù)和保障老百姓的健康消費(fèi)權(quán)益。

　　隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們收入水平的提高，大健康產(chǎn)業(yè)在有著14億人口規(guī)模的中國(guó)無(wú)疑具有廣闊的發(fā)展前景。但要實(shí)現(xiàn)大健康產(chǎn)業(yè)的有序、健康發(fā)展，保障消費(fèi)者的健康消費(fèi)權(quán)益，必須防止過(guò)度檢測(cè)、過(guò)度治療、杜絕欺詐誘騙，禁止惡性競(jìng)爭(zhēng)，這無(wú)疑需要有一個(gè)強(qiáng)有力和有效的監(jiān)管體制。