每年10月是女性乳房健康護(hù)理月。眾所周知,早期篩查和干預(yù)可以大大降低乳腺癌患者的死亡率。乳腺X線攝影,即鉬靶攝影,是一種常用的乳腺圖像檢查方法,能清晰顯示乳房結(jié)構(gòu),通過(guò)圖像分析判斷乳腺疾病,對(duì)微鈣化病變的診斷更加敏感。
需要注意的是,很多人誤解了乳腺X線攝影,從而抵制了這次檢查,卻不知道可能會(huì)錯(cuò)過(guò)病變,延誤診治。
黃金組合-鉬靶和B超
許多女性朋友咨詢了醫(yī)生,為什么要做鉬靶。事實(shí)上,鉬靶攝影和B超聲檢查是乳腺癌臨床篩查“黃金組合”兩種檢查方法各有側(cè)重點(diǎn),相互補(bǔ)充。
乳腺超聲檢查簡(jiǎn)單方便,無(wú)輻射損傷,價(jià)格低廉,能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察乳腺和腋窩淋巴結(jié),不受纖維腺密度的影響,能迅速區(qū)分病變的囊實(shí)性。乳腺鉬靶攝影能更清晰地顯示乳房的各層結(jié)構(gòu),特別是微鈣化病變的診斷準(zhǔn)確性。
雖然經(jīng)驗(yàn)不好,但不可替代
鉬靶攝影的檢查過(guò)程是將乳房放在攝影平臺(tái)上,用壓板加壓,獲得乳房X線圖像。壓板加壓攝影會(huì)導(dǎo)致乳房不適或疼痛。乳房小的女性仍然需要做乳房X線攝影。
乳腺X線攝影具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),可以找到醫(yī)生無(wú)法觸診、超聲檢測(cè)不到的微小病變,尤其是對(duì)微鈣化早期乳腺癌的診斷更加敏感,這種早期病變可能在MRI檢查也是陰性的。女性朋友不要因?yàn)轶w驗(yàn)不佳等主觀因素而放棄鉬靶,以免錯(cuò)過(guò)早期病變。
輻射量在安全范圍內(nèi)
乳腺X線攝影采用低劑量X線穿透乳房組織,單次檢查的射線量不高。目前,乳腺X線攝影的輻射劑量約為0.3—0.4mSv,相當(dāng)于6次長(zhǎng)途飛機(jī)的輻射量,在安全范圍內(nèi)。女性朋友不用擔(dān)心。
對(duì)于有特殊情況的女性,如懷孕、哺乳或近期懷孕,以及近期(不足3個(gè)月)兩次檢查,可與醫(yī)生充分溝通,方便醫(yī)生做出相應(yīng)的調(diào)整。
哪些字眼提示乳腺癌?
當(dāng)許多女性拿到報(bào)告單時(shí),一看到報(bào)告單,就看到了“鈣化”這兩個(gè)大驚失色,以為自己得了乳腺癌。事實(shí)上,鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)的鈣化并不等于乳腺癌。
鈣化是乳腺X線中常見(jiàn)的圖像征象,但并不是所有的鈣化都是惡性的。乳房良惡性病變可見(jiàn)鈣化,鈣化可在乳房任何部位形成。
鈣化的形成主要包括以下原因:乳腺壞死細(xì)胞分解形成鈣化;細(xì)胞組織分泌形成鈣化;炎癥、異物或疤痕導(dǎo)致鈣化。大多數(shù)乳腺鈣化發(fā)生在最終導(dǎo)管和腺泡,也可在乳房間質(zhì)、血管和皮膚中形成鈣化。
如果乳腺X線提示鈣化,女性應(yīng)根據(jù)檢查報(bào)告中的鈣化情況BI-RADS診斷,采取相應(yīng)的對(duì)策。診斷報(bào)告中的診斷報(bào)告。BI-RADS1~3鈣化,無(wú)需過(guò)度緊張,按醫(yī)囑定期隨訪復(fù)查。診斷報(bào)告中的診斷報(bào)告。BI-RADS4以上鈣化,要盡快咨詢專家,尋求進(jìn)一步檢查。